In der Pressemitteilung von gestern heißt es:

Abhängigkeitserkrankungen gelten als chronische Krankheiten, die eine langfristige medizinische und psychotherapeutische Begleitung erfordern. Ein zentraler Bestandteil ist dabei die substitutionsgestützte Behandlung opioidabhängiger Patient:innen. Mit Remosan ® führt GL Pharma nun ein neues retardiertes Morphinpräparat in Deutschland ein. Damit tritt das Unternehmen als zweiter Anbieter neben Mundipharma (Substitol ®) in den Markt.

Ein wesentliches Unterscheidungsmerkmal liegt in der Darreichungsform: Remosan ® wird als retardierte und talkumfreie Matrixtablette angeboten, während Substitol ® in Hartkapseln verfügbar ist. Die in einem kindersicheren Blister verpackte Remosan ® Matrixtablette bietet Vorteile bei Sicherheit, Flexibilität und Handhabung.

Die teilbare 300 mg Wirkstärke erweitert das Dosierungsspektrum und ermöglicht eine genauere Anpassung an individuelle Therapiebedürfnisse. Farblich unterscheidbare Tablettenstärken tragen zur sicheren Anwendung im Behandlungsalltag bei.

Die Fach – und Gebrauchsinformation Remosan ® Retardtabletten 100 mg, 200 mg & 300 mg ist unter folgendem Link als Download verfügbar:

https://gl-pharma.com/ger/products/remosan/  (Stand: Oktober 2025)

Die StEP-Initiative unterstützt eine moderne, lebendige und patientenfreundliche Behandlung der Opioidabhängigkeit. Die Wahrnehmung der Opioidabhängigkeit als chronische Erkrankung soll gestärkt sowie die Stigmatisierung vermindert werden.

StEP will die soziale und ökonomische Integration der Betroffenen unterstützen.

Im Rahmen der Podcasts gibt es nun einen Podcast zum Thema „Substitution“ mit unserem Mitglied Dirk Schäffer

https://step-initiative.de/podcast/zwei-brisante-fragen-antworten-eines-referenten-der-deutschen-aidshilfe/

Link zum Medien-Shop

Das denke sicher nicht nur ich.

Im nachfolgenden Artikel hat ein Patient aus der Substitutionsbehandlung Stellung bezogen zur Diskussion um die lang überfällige Abrechnung der Substitutionsbehandlung. Dass eine tägliche Sichtvergabe höher abgerechnet werden kann, als eine Take Home Vergabe mit mehreren Tagen Mitnahme des Medikaments, dass wissen auch wir Patient*innen seit langem. Es ist nicht fair, wie Behandler*innen vielerorts ihre Patient*innen über Jahre täglich zur Sichtvergabe in ihre Praxen bestellen und wo es grundsätzlich keine Chance auf eine Mitgabe geben wird. Viele von uns kämpfen schon lange um ein paar Tage, die nicht mit der täglichen Vergabe und dem Gang zum Arzt beginnen.

JES würde es mehr als begrüßen, wenn sich durch eine Änderung der Abrechnungsziffern, eine Chance auf eine faire Take Home Regelung ergibt.

Im folgenden Beitrag nennt Dirk Sch. schlüssige Argumente, warum eine Änderung der Vergabe Ziffer „Sichtvergabe“ so dringend notwendig ist.

Auch in Deutschland wurden im Rahmen des Projekts RaFT 50 Heroinproben gefunden, die mit Fentanyl kontaminiert waren.

Von einer Situation, wie in USA und Kanada, kann aber noch nicht die Rede sein.

Was kann Drogenhilfe tun?
Bisher fehlt es an Drug Checking Angeboten und einem
Monitoring in den Städten und Kommunen. Dennoch
empfehlen wir der Drogenhilfe:

▶ Einen engen Kontakt zu Konsument*innen zu halten
▶ Sucht das Gespräch mit Konsument*innen um Veränderungen
in der Szene schnell wahrzunehmen.
▶ Verstärktes Angebot von Naloxon-Schulungen sowie Ausweitung von ärztlichen Kooperationen, damit
Heroinkonsument*innen ein Nasenspray erhalten.

Weitere Harm Reduktion Botschaften sollten sein:
▶ Nie alleine konsumieren
▶ Immer ein Naloxon Nasenspray mitführen
▶ Dosis auf mehrere Konsumeinheiten aufteilen
(beim Verdacht auf Fentanyl Beimengungen)

Zudem galt es, die Behandlungsform im Fokus aller Akteur*innen zu halten und zu einem Wissenszuwachs bei Patient*innen und nichtmedizinischen Mitarbeiter*innen von Aids- und Drogenhilfen beizutragen. Zum Abschluss der Kampagne wurde eine Stellungnahme zur diamorphingestützten Behandlung erarbeitet, die eine Diskussionsvorlage zur Weiterentwicklung dieser Behandlungsform bieten soll.

Als größte Hindernisse auf dem Weg zu einer verbesserten, bedarfsorientierten Versorgungslage werden u.a. gesehen:

• Die Aufnahmekriterien die u.a. eine Schwerstabhängigkeit, ein Mindestalter und eine bestimmte Abhängigkeitsdauer vorsehen.
• Die Rahmenbedingungen der Diamorphinbehandlung in Deutschland
• Die Diversifizierung der Applikationsformen für Diamorphin
• Die Angleichung der Sicherheitsstandards an die der herkömmlichen Substitutionsbehandlung
• Eine Novellierung der Finanzierung der Substitutionsbehandlung

Die gesamte Stellungnahme steht hier zur Verfügung

Um dies zu verdeutlichen, haben wir ein Poster erarbeitet, dass drei Aussagen substituierter Personen enthält und die unterschiedlichen Formen der Behandlung darstellt und mittels der Aussagen positiv besetzt.

Das Poster ist im Medienshop kostenlos bestellbar.

Mundipharma hat erneut den Lieferengpass von Substitol®wegen Produktionsproblemen verlängert. (BfArM, Lieferengpass Datenbank, Stand 03.01.2022)

Auf eine Anfrage von Forum Substitutionspraxis teilt die Firma mit:

Wir möchten uns bei unseren Kunden und deren Patienten für die anhaltende Unterbrechung der Versorgung mit Substitol® in Deutschland aufrichtig entschuldigen. Wir tun alles in unserer Macht Stehende, um die anhaltenden Produktionsprobleme zu bewältigen und eine langfristige, nachhaltige und zuverlässige Versorgung mit diesem wichtigen Medikament zu gewährleisten………………..

Den Gesamtbeitrag findet ihr hier: https://www.forum-substitutionspraxis.de/38134-substitol-lieferengpass-verlaengert-bis-31-03-2022

Durch unterschiedliche Rückmeldungen von Substitutionspatient*innen stellte sich uns als JES Netzwerk die Frage, inwieweit Substituierte über diese Neuerungen informiert sind und in welcher Weise sie davon profitieren.

Um ein bundesweites Bild zu erhalten haben wir eine Umfrage erarbeitet, die uns Auskunft über diese Fragen gibt. Substituierte hatten von Anfang  Mai 2021 bis Ende Juli 2021 die Möglichkeit sowohl online als auch in Form einer Postkarte an der Befragung teilzunehmen. Das Ergebnis dieser Befragung liegt nun vor.

Zusammenfassend ist festzustellen, dass die positiven Veränderungen durch die Reform der BtmVV nur in Bruchstücken und in einer geringen Reichweite ankommen. Auch wenn es sich hier nur um eine kleine Stichprobe handelt, muss es nachdenklich stimmen, dass fast die Hälfte der Teilnehmenden angeben, weder vom Arzt oder der Aids-Drogenhilfe über die tiefgreifenden Änderungen der BtmVV informiert worden zu sein.

Besonders sticht der Wunsch der Patient*innen heraus freundlicher und wertschätzender behandelt zu werden und in die Therapieentscheidungen und Behandlungsziele einbezogen zu werden.

„Bestrafungen“ von Patient*innen scheinen in vielen Praxen immer noch an der Tagesordnung. Das der temporäre Beikonsum von Cannabis oder anderen Substanzen mit der Wegnahme der Take Home Verordnung bestraft wird oder gar Dosisreduzierungen vorgenommen werden, ist nicht nur ethisch fragwürdig, sondern auch medizinisch zu kritisieren. In keinem anderen Arzt- Patientenverhältnis kommt es zu tatsächlichen Bestrafungen der Patient*innen bei vermeintlichen oder tatsächlichem Fehlverhalten.

Hier sind die Gesamtergebnisse

Befragung JES

Gerot Lannach, Hersteller von Compensan^®, ( https://gl-pharma.at/startseite/ ) sichert die Versorgung des deutschen Marktes weiterhin zu.

Weitere bzw. frühere Meldungen zum Substitol^®-Lieferengpass/-stopp findet ihr hier: https://www.forum-substitutionspraxis.de/substitol-lieferstop

In unserem neuen Video erläutern Ärzt*innen und Ärzte in kurzen Statements warum sie sich für die Suchtmedizin entschieden haben und warum die Behandlung von Menschen mit Suchterkrankungen eine wichtige und medizinisch interessante Aufgabe ist.